Les rhinoplasties d’affinement sont des demandes fréquentes des patients originaires d’Afrique noire ou des Antilles.
Pour optimiser le résultat, il est nécessaire de renforcer le support déficient du nez et d’augmenter celui-ci, plutôt que de tenter de l’affiner par une rhinoplastie de réduction.
La stratégie thérapeutique actuelle en 10 temps est décrite, reposant sur la réalisation quasi systématique d’un prélèvement cartilagineux costal qui permet d’utiliser un greffon d’extension caudal du septum, un greffon de pointe, des greffons alaires, un DC-F sur le dorsum. Il s’y associe généralement un dégraissage modéré de la pointe et une réduction des ailes du nez.