Cet article n’est pas un catalogue mille fois répété sur la rhinoplastie. Il est la résultante d’une expérience de toute une carrière dédiée à la voie fermée, à propos de quelques milliers de cas opérés. Son but est d’aider les jeunes plasticiens à s’aguerrir à la rhinoplastie classique, en apportant le plus de détails pratiques.

C’est une opération difficile, qui ne pardonne pas les erreurs, parce que le nez est au milieu de la figure, et que tous les petits détails se voient. Un nez bien fait ne doit pas se remarquer. Et il faut en faire beaucoup pour juste commencer à dominer la question, autrement dit il faut avoir fait toutes les erreurs pour commencer à bien faire. La rhinoplastie est une école de modestie. Les retouches sont fréquentes et les patients doivent en être prévenus, sous peine de déceptions et de réclamations.

Il y a une vingtaine d’années, un chirurgien plasticien avait écrit un livre dans lequel il disait “mon premier nez, quand j’ai retiré le plâtre, il était parfait”. On avait tous pensé que ce chirurgien prétentieux devait attendre quelques mois et qu’on en reparlerait !!! En effet, l’œdème postopératoire masque les défauts, et il faut attendre une bonne année pour juger le résultat… et proposer une retouche…

Loin des méthodes d’Outre-Atlantique qui ont une mauvaise tendance à nous envahir, la rhinoplastie s’apparente à la cuisine. Il y a la cuisine américaine :[...]

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